常規(guī)生化試劑對總膽汁酸測定的干擾分析
但由于一些文獻對其實驗條件要求不夠確切.從而導(dǎo)致實驗結(jié)果出現(xiàn)差異。為此。我們對該試驗的方法學(xué)進行了探討。1材料與方法:
1.1標(biāo)本來源冷凝集素增高患者30例.其中支原體肺炎患者24例。肝癌2例。肺癌、胃癌患者各1例:白m病患者2例。其冷凝集素滴度在h641:2048之間。
1.2方法:
1.2.1抽取患者靜脈血制成凝固血和干燥肝素抗凝血各3份。將1支凝固血管和1支抗凝血管為1組.分為3組。第1組采血后及時分離血漿和血清檢測:第2組放置室溫2小時后分離血漿、血清檢測;第3組放4~C冰箱2天.取出待恢復(fù)至室溫和37。I=后.再檢測。
1.2.2紅細(xì)胞洗滌方法分別用37。I=鹽水和室溫鹽水.將“0”型人和自身紅細(xì)胞各洗滌3次。然后配成l%紅細(xì)胞懸液。
1.2.3結(jié)果檢測血漿、血清分別以0.9%鹽水作倍比稀釋。加入紅細(xì)胞懸液。置4。I=冰箱2小時觀察結(jié)果。2結(jié)果與討論結(jié)果顯示用抗凝血.立即檢測或放置4~E冰箱2作者單位:o6lool河北省滄州市中心醫(yī)院叢:△Dril2oo5.V0l23·短篇報道·天以上。混合使標(biāo)本升至37。I=檢測。加37。I=鹽水洗滌的“0”型或自身紅細(xì)胞所得結(jié)果一致。而凝固血、抗凝血放室溫2小時后測定即低于立即和4℃冰箱2天后。升溫至37。I=的抗凝血結(jié)果。隨血中含冷凝集素滴度越高。所降低滴度亦越明顯。放4。I=冰箱2天后的凝固、抗凝血取出回至室溫所測滴度遠(yuǎn)低于取血后。放室溫2/l,n~所測滴度。其凝固血溫至37℃測定滴度與回至室溫所測滴度相同。這是因為血清中冷集素。一般系抗紅細(xì)胞I抗原的抗體(Igbi),它能與患者自身紅細(xì)胞或“0”型人紅細(xì)胞在32。I=以下(0-4"(2活性zui強)發(fā)生凝集,在37。I=時已凝集的紅細(xì)胞呈可逆性*散開【lJ。血凝塊中的紅細(xì)胞在低于32~C時所結(jié)合的冷凝集素。影響了血清中的含量。即使升高至37℃后也不易將冷凝集素釋放出來.故使血清中的滴度嚴(yán)重降低。室溫鹽水不能將紅細(xì)胞上的冷凝集素洗脫.故結(jié)果中加入這樣處理的自身紅細(xì)胞可使滴度增高。實驗表明:用血漿測定優(yōu)于血清。即使將標(biāo)本放置4℃冰箱保存.但只要在操作前將標(biāo)本混勻。放37℃水浴l5分鐘。結(jié)果也不受影響。值得強調(diào)的是洗滌紅細(xì)胞時.所用鹽水的溫度必須是37。I=,在這種條件下.用自身紅細(xì)胞比用“0”型人紅細(xì)胞更為方便。這樣才能較好的防止試劑間的交叉污染.從而保證自動化生化分析儀的檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。